Nel corso dell’anno 2010 presso la Terapia Intensiva del Policlinico di Modena diretta da Prof. A. Pasetto (Dipartimento di Chirurgia Generale e Specialità chirurgiche) su 832 ricoveri si sono verificati 84 decessi; tra questi 1 solo si è verificato per causa neurologica (emorragia cerebrale in piccola paziente di 13 mesi affetta da neuroblastoma già sottoposta a trapianto di midollo osseo) che ha condotto alla osservazione per constatazione di morte encefalica senza donazione di organi e tessuti per non idoneità alla donazione.

Presso la Rianimazione diretta da Prof. A. Barbieri (Dipartimento di Emergenza-Urgenza) su 224 ricoveri si sono verificati 63 decessi di cui nessuno per causa neurologica.

Non si sono osservati casi di decesso per cause neurologiche perché pazienti adulti affetti da tali lesioni non vengono ricoverati al Policlinico o, se vi giungono, vengono in genere trasferiti ai reparti di pertinenza presso l’Ospedale di Baggiovara.

Nel corso dell’anno 2010 si è continuato a perseguire l’obiettivo per il potenziamento delle donazioni di cornee cercando di sensibilizzare e creare maggiore consapevolezza del processo in tutti i reparti del Policlinico.

La procedura è stata allargata a tutte le Unità Operative con iniziative quali: presentazione ulteriore della procedura, preparazione di due documenti (un manifesto divulgativo e una flow chart del processo), richiesta mensile dei dati relativi ai decessi nelle singole Unità Operative con associata domanda di donazione e/o motivo di esclusione.

L’adesione alla procedura è stata inserita dalla Direzione Sanitaria come obiettivo di budget aziendale e mensilmente vengono aggiornati i dati così da incentivare l’attività di segnalazione da parte del personale Medico di tutte le strutture del Policlinico; con questo strumento si richiama frequentemente l’attenzione sul problema e si possono attivare azioni di correzione per la appropriata individuazione del donatore o identificare le problematiche relative alla comunicazione e richiesta di donazione. Ancora non tutte le strutture aderiscono, ma c’è stato negli ultimi mesi un incremento netto della partecipazione alla iniziativa e un dialogo molto più costruttivo del Coordinatore Locale con gli operatori dei singoli reparti: in tutti i reparti, infatti, sono stati adottati gli strumenti divulgativi sopra citati (manifesto sulla donazione di cornee e flow-chart) e mensilmente, in particolare negli ultimi tre mesi del 2010, arrivano al C.L. i dati relativi ai decessi e le segnalazioni sui potenziali donatori.

Nel 2010 al Policlinico di Modena sono state fatte 23 richieste di donazione di cornee: sono state prelevate 19 cornee (1 cornea è risultata non idonea per sospetto melanoma oculare) e in 13 casi vi è stata opposizione dei familiari al prelievo.

Nel corso del 2010 non si sono valutati potenziali donatori multi tessuto per la difficoltà del reperimento intra-ospedaliero dei soggetti (difficile idoneità dei tessuti e maggiori complicanze soprattutto nei pazienti dei reparti di Terapia Intensiva e Rianimazione) e per la complessità del processo di reperimento extra-ospedaliero (es. traumatizzati della strada che non giungono al Policlinico, non sede di trauma centre).

Durante l’anno appena passato sono stati organizzati Corsi sulla donazione ed il procurement di organi e tessuti (Corso ALMA per Medici ed Infermieri) con numerosa partecipazione. Altri due Infermieri della Terapia Intensiva hanno partecipato a Corso TPM ed hanno collaborato attivamente per il Coordinamento Locale. È proseguita capillare opera di diffusione e divulgazione della cultura della donazione presso tutte le Scuole Medie Inferiori in collaborazione con le strutture competenti del Comune di Modena ed il supporto delle Associazioni di volontariato.